夯实中国式现代化的健康根基（政策解读）

国务院近日发布了《国民健康“十五五”规划》（下称《规划》），旨在全面提升国民健康水平，为中国式现代化奠定坚实的健康基础。国家卫生健康委相关负责人就《规划》内容接受了记者采访。

《规划》出台的背景

当前，中国人口结构正经历老龄化、少子化以及区域人口增减分化等变化。同时，疾病谱也发生了显著转变，民众对覆盖全人群、全方位、全周期的健康服务需求日益增长。在新技术、数字健康等新动能的驱动下，卫生健康工作面临更高的要求。《规划》以2035年建成健康中国为长远目标，对未来五年健康中国建设的战略部署进行了规划，明确了主要目标、重大任务、改革举措和重点工程。

此次《规划》将卫生健康事业发展规划与医疗卫生服务体系规划相结合，以适应健康中国建设进入新阶段的需要。通过统筹事业发展与资源配置，推动工作重心从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，以期为民众提供更公平、可及、系统、连续、优质、高效的卫生健康服务。

人均预期寿命目标及实现路径

《规划》设定了到2030年人均预期寿命达到80岁的目标。在“十四五”期间，中国卫生健康事业取得了显著进步，国民健康水平持续提高，预计2025年人均预期寿命将达到79.25岁，在中高收入国家中处于领先地位。要实现2030年人均预期寿命达到80岁的目标，关键在于立足中国国情，提升健康服务的均衡性和可及性，引导民众更加关注主动健康，并加速形成有利于健康的生产生活方式和经济社会发展模式，从而全面提升国民健康水平。

“十五五”时期的医疗卫生强基工程重点

为巩固基层医疗卫生服务网络，推进分级诊疗制度建设，“十五五”时期将重点实施医疗卫生强基工程，具体工作包括：

优化基层医疗卫生机构布局： 根据人口分布、服务半径和群众需求变化，科学配置医疗卫生资源，确保基本医疗卫生服务覆盖全体人口。
加强紧密型县域医共体建设： 国家将支持约1000个紧密型县域医共体提升设施设备水平和综合能力。同时，将加速建设资源共享中心，推动实现“基层检查、县区诊断、结果互认”。目标是让乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍有上级医院医师下沉，使基层民众在家门口就能获得优质服务。
强化医、保、药协同促进分级诊疗： 充分利用医保支持基层医疗卫生发展的政策，发挥医保支付的引导作用，鼓励患者合理就医，促进基层首诊。加强紧密型县域医共体在药品配备、药事服务管理以及基层用药衔接方面的工作，扩大药品采购、配备和使用范围，以满足基层服务和患者转诊后的用药需求。

“十五五”时期的康复护理扩容提升工程

为健全康复护理服务网络，“十五五”时期将实施康复护理扩容提升工程。该工程将构建以二级医院为主体，基层医疗卫生机构为基础，三级医院提供指导支持，其他机构共同参与的康复护理服务体系。鼓励发展康复医院、护理院、安宁疗护中心等机构，并加快建立机构间的康复对象转诊转介机制。对于老龄化程度高、康复护理需求大的地区，将支持其优化医疗资源配置，引导二级及以下医疗机构拓展康复护理功能。同时，将逐步完善康复科室建设，加强人才队伍培养，创新服务模式，为民众提供优质、高效、均衡、连续、智慧、多元的康复护理服务。

补齐卫生健康领域短板弱项的重点举措

“十五五”时期，将聚焦民众关切的健康问题，从以下几方面着力补齐卫生健康领域的短板弱项：

织牢基层服务网底： 持续推进紧密型县域医共体建设，深化内涵建设，开展“优质服务基层行”活动，做强基层特色科室，提升常见病、多发病诊疗能力。通过订单定向医学生培养和大学生乡村医生计划等方式，壮大基层卫生人才队伍。继续推进基本公共卫生服务均等化，确保民众就近获得优质健康服务。
提升应急急救能力： 针对突发公共卫生事件和日常急救需求，持续加强医疗应急队伍建设，完善紧急医学救援和院前医疗急救体系。深化院前院内一体化衔接，推进数智化应用，不断提升急救和医疗应急能力，切实保障民众生命健康安全。
健全心理健康和精神卫生服务体系： 继续实施“儿科和精神卫生服务年”行动。支持基层医疗卫生机构设立精神（心理）门诊。加强对严重精神障碍患者的综合服务和社区康复，并优化精神卫生资源的配置。
强化“一老一小”健康服务： 统筹开展老年健康促进专项行动，推动老年医学科规范化建设，鼓励发展老年医学特色综合医院，增加康复护理和安宁疗护服务供给。加快完善生育支持政策体系，扩大生育保险覆盖范围，力争实现政策范围内分娩个人“零自付”。同时，实施孕育和出生缺陷防治能力提升计划，加强生育力保护。